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零点看书 > 大明兽医,开局给朱标续命 > 104 大成果,大麻烦

104 大成果,大麻烦

104 大成果,大麻烦 (第1/2页)
  
  晨光明媚。
  
  许克生刚用过早饭,在咸阳宫门前散步。
  
  已经是总领太子医事的第三天了,他从初掌权力的兴奋,到现在早已经心情平静了。
  
  有了权力,终於可以将所有想法付诸实施。
  
  这三天,他全面梳理了人员的安排,细化了工作的流程。
  
  但同时,他承担的责任也更大。
  
  每一个御医、医士有了问题,第一个就是来找他。
  
  用药、煎药、把脉、————
  
  朱元璋来了、勋贵重臣来了,也是找他询问病情。
  
  每次都要字斟句酌,唯恐说错了话,留下把柄。
  
  过去,这些都是王院使、戴思恭的事情。
  
  他现在更能理解戴思恭为何总是神情凝重,对每一个药方、每一味药都十分谨慎。
  
  因为一个细节出现了问题,最终可能会导致全盘的崩坏。
  
  就在许克生准备回去的时候,一高一矮两个御医从东边缓步走来。
  
  虽然刚人到中年,但是都有些驼背。
  
  这两人许克生都认识,正是伤寒科唯二的御医,最近才从诏狱释放出来。
  
  高个子的是吴御医,矮一点的是陈御医,两人都消瘦的太多。
  
  进诏狱九死一生,没有像黄长玉一般吓得精神病已经算神经粗大了。
  
  他们是两天前放出来的,在家休息了两天,去了一身秽气。
  
  许克生已经接到了王院使的通知,太医院确认他们身体健康,今天可以来值班。
  
  两人见到许克生,不禁有些尴尬。
  
  进诏狱的时候,许克生还是他们面前的「小许」;
  
  去诏狱住了两晚,许克生已经是咸阳宫负责医事的「许总领」,成了他们的顶头上司。
  
  两人快走两步,上前拱手施礼,简单地客套一句:「下官拜见许总领!」
  
  他们还放不下前辈的面子,拜见没有报姓名,只是草草地来了一句。
  
  许克生没有计较,拱手还礼道:「现在正缺人手,尤其是伤寒科的高手,两位来的正是时候。」
  
  上下打量他们,看不出伤痕,可能只是关了两天,并没有动刑。
  
  两人面带苦笑,急忙谦虚道:「下官一切听总领吩咐。」
  
  许克生知道他们被吓破胆子了,还需要时间来让他们找回自信。
  
  「两位先去拜见太子殿下吧,殿下现在醒着。我听说了,是太子在陛下面前求情,两位才得以被赦免。」
  
  两人恍然大悟,怪不得这麽快就出来,还以为是自己没罪才出来的。
  
  他们急忙拱手道谢,快步进了大殿。
  
  看着他们的身影,许克生心存疑惑。
  
  老朱是个疑心很重的人,放了他们可以理解,可是让他们重返岗位,是他没有想到的。
  
  帝王心术,让人难以捉摸。
  
  ~
  
  远处一群人挑着担子过来,是太医院的医士送药材过来了。
  
  许克生急忙迎上前,带着他们进了大殿。
  
  许克生指派御医验收药材,这是今天为太子预备的药材。
  
  正在和御医说话,许克生却清晰地听到寝殿里有人在哭。
  
  许克生问道:「伤寒科的吴御医、陈御医刚才进去了?」
  
  有一个医士低声道:「是的,他们进去时候不大就哭起来了。」
  
  许克生微微颔首,「知道了。」
  
  大难不死,见了救命恩人难免要激动一番的。
  
  许克生叫来一个医士,叮嘱道:「你看着沙漏,严格按照会客时间来,别让他们超时了,影响太子殿下休息」
  
  O
  
  现在定的规矩,在太子养病的这十天,每次的会客时间控制在一刻钟。
  
  许克生担心他们的哭声影响了朱标的心境,让他们哭一刻钟,再长就得出来哭了。
  
  一名医士送来了整理好的医案,这是昨天的用药情况、御医的病情分析,以及太子身体状况的记录。
  
  许克生拿起来仔细翻看。
  
  看到太子昨夜依然有低热,许克生不由地皱起了眉头。
  
  太子低烧三天了,这是个大麻烦,今天得想办法解决了。
  
  ~
  
  寝殿。
  
  吴、陈两位御医跪在床榻前泣不成声。
  
  朱标安慰了他们一番,等他们哭了片刻,示意内官将他们搀扶起来。
  
  吴御医、陈御医齐齐感谢道:「微臣谢太子殿下救命之恩!殿下再生之恩,臣虽肝脑涂地,不足以报————
  
  」
  
  看着他们擦了擦眼泪,朱标才缓缓道:「是陛下没有细究,你们应该领会陛下的一番圣心。」
  
  两人急忙躬身道:「太子殿下说的是,陛下以日月之明,不罪臣等之愚,微臣感激涕零。」
  
  「还有许克生也帮你们求了情。」朱标又说道。
  
  吴、陈两人都有些惊愕,没想到自己能够出狱,竟然还有许克生的助力。
  
  他们想到刚才见面,自己抹不开前辈的面子,还摆前辈的臭架子,他们的心中都有些惭愧,刚才有些托大了。
  
  朱标又温声安慰了他们几句,叮嘱他们安心做事:「现在许生总领本宫的治疗,你们都是伤寒科的名医,要好好配合他,有意见就提,他的命令也要不折不扣地执行。」
  
  吴、陈都点头如啄米,忙不叠地答应。
  
  朱允炆上前道:「两位御医,父王需要休息。」
  
  吴、陈急忙躬身告退。
  
  朱标被他们哭诉这一阵子,也有些乏了,「去吧,找许生。他会安排你们做什麽。有些新做法、新机关要学着用。」
  
  吴、陈躬身领旨。
  
  朱标再次给了他们一个定心丸道:「许生性格宽厚,你们不要有什麽顾虑。」
  
  「微臣一定听从许总领的命令。」吴、陈二人信誓旦旦地做保证。
  
  朱标这才摆摆手,让他们退下了。
  
  ~
  
  吴、陈两人从寝殿出来了,恰好看到许克生站在不远处。
  
  两人对视一眼,快走几步,上前噗通跪下,声音哽咽:「总领救命之恩,在下铭记五内。」
  
  许克生被他们吓了一跳,急忙上前将两人搀扶起来,」吴御医、陈御医,快请起!都是陛下和太子殿下的仁慈。」
  
  见他们眼睛红肿,带着恐慌,许克生安慰道:「事情都过去了。两位以後还是要大胆做事,不要有什麽顾虑。」
  
  「太子的病情这几天一直在向好的方向发展,正需要两位名医参与进来,让太子早日病癒。」
  
  吴、陈两位御医连连点头称是,表示以後一定听许总领的指挥。听到太子的病情在好转,他们的担忧也少了一些。
  
  许克生安慰了两人一番,招手叫来一个医士:「你带两位御医先熟悉一下听诊器的用法,之後告诉他们工作的流程。」
  
  吴、陈两人齐齐拱手告退,礼节做的十足,之後才和医士下去。
  
  看着他们两个感恩戴德的样子,许克生感觉自己其实也没做什麽,只是在太子面前随口说了一句缺人手,尤其是伤寒科没有御医了。
  
  太子去找老朱求情。
  
  他们两位毕竟也没犯什麽错,就被放了出来。
  
  和周慎行一起值班的王御医就没有他们的好命了,王御医已经被赶出太医院,被派去了北平府的卫所当医官去了。
  
  现在医户还隶属於民户的一个大类,王御医从御医变成了军医,从民户变成了军户,这不仅是社会地位的降低,还是家族身份的一次坠落。
  
  周慎行的下场就不用说了,许克生是昨天才听说,周慎行不仅故意不给他看药方,还私下花钱收买内官刁难他,这种奇纯粹是自寻死路。
  
  ~
  
  许克生去书案前坐下,仔细翻看昨天的医案。
  
  宫女送了浓茶和几碟糕点。
  
  许克生端起浓茶喝了一口,现在就靠它来提神了。
  
  有了权力,最直接的好处就是吃喝不愁。
  
  不用特地吩咐,肯定就是冲的浓茶。
  
  就连吃的东西都丰富了。
  
  过去和戴院判在一个公房,院判在的时候,送去的点心是四个样式;院判不在,就只有一个小盏里放了两块,刚尝到味儿就没了。
  
  现在每次送来的都是六个样式。
  
  一日三餐就更丰富了,荤菜多了,洪武帝、太子和东宫的妃子偶尔会赏赐一些。
  
  当然,压力也很大。
  
  许克生看着医案,眉头微蹙。
  
  自己负责以来,今天是治疗的第三天了。
  
  这三天有大成果,也有大麻烦。
  
  最好的成果,就是朱标能下地走动了。
  
  今天已经在搀扶下,在寝殿走上几个来回。
  
  许克生给的要求是,早中晚都要下地走动,每半个时辰要下地走动一次,每次在寝殿内来回走五次。
  
  但是还有一个大麻烦,就是朱标自从病危以来持续低烧,一直退不下去。
  
  不是什麽疑难杂症,对於病症御医们都没有分歧,就是肺炎引起的低烧。
  
  因为太子的身体极度虚弱,需要固本培元,所以肺炎就成了次要的问题。
  
  之前都是做雾化,但是效果显然不明显。
  
  虽然太子咳痰更顺利了,雾化的时候太子也能退烧,但是雾化结束半个时辰後,烧又起来了。
  
  还有一个小麻烦,就是医案上记录的起热都是御医个人的感受。
  
  例如其中一条:「寅时,太子寤,额际烘热,触之灼手。」
  
  这就是说,太子昨天後半夜醒了一次,从低烧转为高烧了?
  
  「灼手」是多少度?
  
  这中间弹性太大,全凭个人的经验。
  
  敏感一些的御医认为「灼手」,不敏感的也许认为就是普通的低烧。
  
  许克生恨不得现在就去烧一个温度计。
  
  记录的心跳也曾经很模糊,记录时长全都靠个人的经验。不过,这个问题昨天解决了。
  
  许克生设计了一个沙漏,昨天第一个造出来了,已经摆在了太子的床头。
  
  现在御医把脉、用听诊器的时间,全部按照沙漏的时刻来。
  
  ~
  
  低烧不能在继续了,拖延下去肺炎会越来越重。
  
  雾化只能短暂地起作用,许克生考虑今天该换药了。
  
  太子现在的身体状况比病危的时候强很多,将固本培元的药方暂停一下,现在优先治疗肺炎,完全可行。
  
  许克生沉吟半响,提笔写了一个治疗肺炎的药方。
  
  不能继续雾化了,该吃药汤了。
  
  之前的判断是肺炎导致的低烧,这次就将肺炎彻底治癒,看看效果。
  
  如果还是低烧,那就是还有其他隐疾还没有被发现。
  
  当然,最好是肺炎治癒了,太子的体温也随之变得正常。
  
  如果还有其他隐疾,太子的未来就真的不好说了。
  
  吴、陈两位御医来了,站在案前躬身施礼,态度十分恭敬。
  
  许克生笑着招呼他们:「两位请坐,知道听诊器如何用了吧?」
  
  「禀总领,在下都知道如何使用了。」两人在凳子上坐下,恭敬地回道。
  
  「工作的秩序呢?」
  
  「在下都已经了解了,其中不少新颖的要求,都让在下耳目一新,犹如醒醐灌顶。」
  
  许克生微微颔首:「後续的工作就要严格按照既定的步骤来。」
  
  说着,将他们入狱後的医案都推了过去:「两位先看一遍,了解太子的病情。」
  
  许克生则端起茶杯,慢慢品了起来。
  
  一炷香後,两人看完了这几天的医案。
  
  吴御医感叹道:「许总领,现在的医案明显比过去更细化了,多了这些脉象、心跳,对比一下就能知道病人的病情走势。」
  
  陈御医也连声感叹:「有了许总领,治病都比过去细致多了,医生也好下药方了。」
  
  虽然他们不乏逢迎的用意,但是他们也是真心地感到了变化後的医案比过去更实用,更容易追溯过往的病情。
  
  许克生询问了他们对太子病情的看法。
  
  虽然他们还很谨慎,但是分析的中规中矩,也指出了太子目前的低烧是个大问题,需要尽快解决。
  
  「许总领,不能任由低烧再继续了,不然成了高热就是大麻烦了。」吴御医建议道。
  
  「许总领,在下认为可以考虑尽快去热了。」陈御医也附和道。
  
  许克生暗暗点头,名医看问题总能切中肯綮。
  
  他先说了自己的意见:「太子近期身体康复的很好,已经能在搀扶下,下地走路了。」
  
  「但是殿下一直有热,我个人认为是邪热壅肺导致的,因此,我提议用药汤去肺热。」
  
  许克生将自己开的药方推给他们。
  
  吴御医问道:「许总领,请问用了这个药方,那太子正在服用的药呢?」
  
  「我建议停了。」许克生回复道。
  
  「太子身体还很虚弱,能否两个药汤同时用?」陈御医问道。
  
  「不行,用药太多,太子一样承受不住,」许克生摇摇头,「在用的药停了,改用参汤继续固本培元。」
  
  吴、陈两人简单讨论了几句,便爽快地赞同了许克生的意见:「在下赞同用这个药方!」
  
  他们都签了字,用了个人的印监。
  
  新的药方主要是银花、连翘、青蒿、地骨皮、白薇、生石膏————这些都没有毒性,他们签字丝毫没有压力。
  
  许克生又和他们辨证了具体的用量、药材的配伍。
  
  许克生突然想道:「两位担心用药,影响太子的固本培元?那乾脆再加一味药:山参。」
  
  这样在去肺热的同时,也能益气补血。
  
  吴、陈两人略一思索,眼睛都亮了:「这个好啊!和前几味药没有冲突,配伍完全没有问题。在下赞同!」
  
  「那就加山参!也不用多,五片、六片足以!」
  
  许克生将之前的药方撕毁,重新写了药方,」两位,请重新签字画押。」
  
  三个人分别签字画押用印,然後派人将药方送去了谨身殿。
  
  等朱元璋御准之後,今天中午就可以用药了。
  
  许克生看看沙漏,刚到已时:「两位先熟悉一下医案,等太子醒了,你们二位进去把脉。」
  
  吴、陈两人很感激,急忙拱手道谢。
  
  两人刚从诏狱出来,换个上司都会冷处理,让他们坐几天冷板凳。
  
  许克生却不计他们的过往,第一天来就和他们讨论药方,现在更是让他们给太子把脉。
  
  两人走远了几步,吴御医才叹道:「是我小人了,刚才还以为给太子把脉都是他一个人的。」
  
  「是啊,我还以为,咱们来了,就是给他打杂的。没想到还有用武之地!」陈御医也叹息道。
  
  「太子殿下说他宽厚,果然如此!」
  
  「难得遇到如此好相处的上司,咱们得好好干,全力协助他。太子早日痊癒,咱们也能安稳过个夏天。」
  
  ~
  
  咸阳宫很安静。
  
  太子已经吃过早晨的药,离中午还有一个多时辰,现在是上午最放松的时间O
  
  医生、宫人除了有事做的,其余的都在休息。
  
  一个时辰後太子要用午膳、吃药,陛下会来,下午太子妃、公主们会来探视,众人要一直忙碌到太子晚膳後。
  
  安排了众人的活计,许克生也去了公房。
  
  在窗前缓缓坐下,明媚的阳光透过窗户照了进来。
  
  许克生喝了一口茶,用筷子夹起一块糕点,美滋滋地吃起来。
  
  宫中的糕点用料精细,外面很难买到。
  
  现在是属於他自己的时间,一天中少有的休息时间。
  
  喝一杯茶,他从一旁抽出一篇文章。
  
  这是黄子澄出题,自己昨天写的。
  
  这是他第二篇命题作文了。
  
  黄子澄用朱砂批阅的,鲜艳的红字几乎写满了所有的空隙,他甚至还不过瘾,专门附了一张纸,又写了满满一张。
  
  第一篇题目很简单,竟然是许克生当初考的县试题,黄子澄修改的很少。
  
  许克生当时以为自己文笔很好了,心中还有些得意。
  
  没想到第二篇就来了个当头棒喝。
  
  黄子澄早晨过来给太子请安,顺便带来了批阅後的第二篇文章,还有第三篇的题目。
  
  许克生当时看了一眼就出了一身细汗,本以为写的至少可以得到「良」的文章,竟然存在这麽多道问题。
  
  关键是每一条意见都十分中肯。
  
  现在再看一遍,许克生依然感觉有压力。
  
  月考第三名,本以为乡试有望了,但是看着满篇红字,许克生才发觉自己有很多需要改进的地方。
  
  许克生拿出纸笔,将黄子澄的批改意见归纳成几条。
  
  铺开一张纸,许克生写下一个新的标题。
  
  还有一篇文章要写,正好将这些问题都注意回避了。
  
  吴御医站在门口,轻轻敲了敲门,脸上挂着笑:「总领!」
  
  许克生放下笔:「请进。」
  
  吴御医小步快走,双手奉上一个鸡蛋大小的陶罐:「总领,这是银作局送来的。」
  
  许克生接过去看了一眼,是沙漏,还是按照他的要求做的。
  
  「送来多少?」
  
  这是定型之後批量做的。
  
  「总领,一共送来了六个。」
  
  许克生微微颔首:「太子的寝殿放一个,其余的留给值班的御医用。」
  
  吴御医放下一个沙漏:「值班的御医用四个足够了。」
  
  许克生微微颔首:「好。」
  
  吴御医退下了。
  
  许克生拿起沙漏仔细端详。
  
  主体是灰色的陶,从上到下开了一条半指宽的缝隙,镶嵌了水晶片,恰好可以看到沙砾掉落。
  
  这个是当计时器用的。
  
  自从许克生接手了太子的治疗,就命令御医人手一个听诊器,用於记录心跳。
  
  但是第一天就发现了问题:
  
  每个御医听的时间长短不一,全靠个人的感觉。这样记录的数据就失去了对比的意义,完全成了孤立的数据,几乎没有任何价值。
  
  许克生当天就让银作局做了一个沙漏。
  
  时长是将一刻钟细分成十五份,取其中一份的长度。
  
  有了这个沙漏,御医记录心跳的数据就有了精确度,才具备对比的价值。
  
  昨天已经在太子的寝殿开始用了。
  
  今天开始批量生产。
  
  看着小巧的沙漏,许克生估计,这东西很快会普及开来。
  
  以後医生把脉、听诊,都可以用上。
  
  精准的时间,显然比仅凭经验的时间更有用。
  
  ~
  
  令许克生没有想到的是,这种沙漏也在後宫风靡开来。
  
  据银作局的匠作反馈,已经有不少妃子、公主定做了。
  
  她们将沙漏的计时功能弱化了,而是当成了案头的小摆件。
  
  十三公主刚拿到沙漏,坐在窗前翻来覆去地端详。
  
  沙漏小巧玲珑,恰好可以握在手心,里面填充的是洁白的银粉。
  
  十三公主拿起画笔,寥寥几笔就在上面绘制了一片瀑布。
  
  
  
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